\ud83e\udec1Prono extendido para pacientes intubados con SIRA\ud83e\udec1<\/p>\n\n\n\n
\ud83d\udcadLa posici\u00f3n prono (PP) es una de las pocas medidas que ha demostrado un impacto en los resultados de los pacientes con una reducci\u00f3n significativa de la mortalidad de los pacientes SIRA con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica.<\/p>\n\n\n\n
\ud83d\udcadEl fracaso de los primeros estudios para demostrar un beneficio de supervivencia de la PP en el SIRA se ha atribuido tanto a la duraci\u00f3n insuficiente como al inicio tard\u00edo de la PP.<\/p>\n\n\n\n
\ud83d\udcadPROSEVA fue el primer estudio que demostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la mortalidad con una duraci\u00f3n de PP de 17 horas. Un metan\u00e1lisis demostr\u00f3 adem\u00e1s que la duraci\u00f3n de la PP determinaba la disminuci\u00f3n o no de la mortalidad.<\/p>\n\n\n\n
\u23f0\ufe0fDurante la pandemia de COVID-19, con el aumento de pacientes que requirieron ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y sesiones iterativas de PP, a veces hasta seis sesiones por paciente. Recientemente, un estudio observacional retrospectivo tambi\u00e9n proporcion\u00f3 algunos argumentos de que la PP de una duraci\u00f3n superior a 24 h podr\u00eda estar asociada con una mortalidad reducida en el SIRA relacionado con COVID-19.<\/p>\n\n\n\n
\ud83e\ude7bAdem\u00e1s de los beneficios en la mortalidad la PP favorece la reducci\u00f3n de la sobredistensi\u00f3n y el desreclutamiento de las unidades alveolares ventrales.<\/p>\n\n\n\n
\u2744\ufe0fSin embargo los riesgos de la PP son el posible aumento del riesgo de infecci\u00f3n del torrente sangu\u00edneo relacionada con el cat\u00e9ter central, lesiones por presi\u00f3n y nutrici\u00f3n enteral obstaculizada.<\/p>\n\n\n\n